Рак легень – одна з найпоширеніших онкологічних патологій у світі. Дуже плачевна статистика захворювання: 6 із 10 хворих помирають. З цієї причини лікування раку легенів у Німеччині є одним із пріоритетних напрямків у більшості медичних центрів країни.
Причини, місця прояву, стадії та ознаки раку легенів
Здебільшого легенева онкологія – чоловіча патологія. Кожна четверта пухлина у чоловічого населення планети зустрічається саме в грудній клітці, тоді як у жінок тільки кожна дванадцята.
Причина такої поширеності злоякісних пухлин у легенях криється у передумовах виникнення захворювання, найголовніша з них – куріння. Як показали численні дослідження, всі люди, що палять, входять до групи ризику розвитку раку легенів.
Справа в тому, що в сигаретному димі зосереджено понад 50 канцерогенних речовин, крім того, нікотин пригнічує імунітет.
У багатьох країнах у дев'яти з десяти пацієнтів-чоловіків причиною легеневої онкології стало саме куріння.
Говорячи про причини цієї патології, не можна скидати з рахунків та екологічну обстановку. Підвищує ризик розвитку захворювання висока концентрація в повітрі радону, азбесту та пилу. Цей факт вказує на те, що злоякісні новоутворення у легенях можуть з'явитися практично у кожного жителя планети.
Медицина класифікує дане захворювання насамперед за місцем прояву та по стадії розвитку.
Почнемо з місць, де може виявитися рак легенів. За цим параметром поділяють три типи:
- центральний - основний процес відбувається у великих бронхах. Через деякий час пухлина перекриває просвіт бронха, що стає причиною спадання легеневої тканини;
- периферичний – розвивається у периферійних частинах бронхів. Небезпека даного типу полягає в тому, що діагностика в більшості випадків відбувається вже на пізніх стадіях, тому що протягом кількох років (до 5 років) симптоми захворювання не виявляються;
- змішаний – злоякісні клітини заповнює частину легені чи весь орган. Цей тип зустрічається лише у п'яти відсотках випадків.
Тепер поговоримо про стадії розвитку цього захворювання. Зазвичай виділяють 4 стадії, проте деякі фахівці поділяють розвиток хвороби на 6 етапів.
Ми наведемо більш детальну схему:
- Нульова стадія. У хворого відсутні будь-які симптоми. Новоутворення практично не проглядаються на флюорографічному знімку, лімфовузли не збільшені.
- Перший. Пухлина розмірами не перевищує навіть трьох сантиметрів, без особливих змін залишаються і лімфатичні вузли. Якщо рак діагностований на цьому етапі, пацієнт має всі шанси вилікуватися.
- Друга. Третя частина злоякісних новоутворень у легенях виявляється саме на цій стадії. Пухлина в діаметрі може досягати від 3 до 5 сантиметрів, спостерігаються метастази в лімфовузлах.
- Стадія 3а. Розмір пухлини перевищує 5 сантиметрів, поразка поширюється вже на плевру та грудну стінку. Ракові клітини (метастази) присутні вже й у бронховузлах та лімфовузлах. У цей період дуже яскраво проявляється симптоматика, тому більш ніж у половини хворих захворювання діагностується саме на цій стадії.
- Стадія 3b. У цьому вся періоді розмір новоутворення перестав бути характерним ознакою. На цій стадії захворювання вражає судини, стравохід, хребет та серце.
- Четверта. Характеризується поширенням метастазів у всьому організмі. Шанси повністю одужати практично дорівнюють нулю.
Переходячи до симптоматики, слід зазначити, що особливістю захворювання є той факт, що хворий навіть не підозрює про наявність новоутворення, особливо на ранніх стадіях. Якщо онкологія і проявить себе якось, мало хто з людей реагує на ці симптоми, тому що вони абсолютно неспецифічні і не викликають підозри. Візуальні ознаки на ранніх стадіях від симптомів на пізніх.
Рак легень – захворювання органів дихальної системи. З цієї причини повинен насторожити безпричинний сухий кашель протягом декількох тижнів.
Іноді хвороба супроводжується осиплістю голосу, характерним свистом при диханні. Можуть виникнути труднощі при ковтанні їжі, задишка, тахікардія, тому що пухлина тисне на гортанний нерв. Також на ранніх стадіях можливе постійне підвищення температури до 37,5 градусів, хронічна втома та втрата у вазі.
Відсутність яскравої симптоматики обумовлена тим, що у легень немає нервових закінчень. Спочатку організм ніяк не реагує на пухлини в цій галузі. З цього випливає, що при виявленні будь-якої ознаки з перерахованих вище необхідно відразу звертатися в лікарню, робити флюорографію.
Явні ознаки виявляються вже останніх стадіях розвитку легеневої онкології:
- Болісний кашель із виділенням мокротиння, у якій може бути кров чи гній. Кров – це найнебезпечніший ознака, що свідчить, що рак вже перебуває в пізніх стадіях.
- Постійний біль у грудях. Так, у найлегших больових закінчень немає, тому біль свідчить про те, що новоутворення чинить тиск на стінки грудної порожнини. Больові відчуття можуть спостерігатися у плечі, зовнішній стороні руки.
- Збільшення лімфатичних вузлів.
- Невисоке, але постійне підвищення температури, осиплий голос, хронічна втома.
Якщо виявився будь-який із цих симптомів або кілька ознак – затягувати з візитом до лікаря не можна в жодному разі.
Діагностика раку легень у Німеччині
Виявлення ракових пухлин на ранній стадії збільшує шанси на одужання у 80% випадків. Агресивна хвороба дуже швидко дає метастази, тому зволікання подібне до смерті. З цієї причини діагностика легеневої онкології в Німеччині є цілим комплексним обстеженням, що дозволяє швидко виявити злоякісне новоутворення і підібрати оптимальне лікування.
У німецьких клініках вже багато років займаються діагностуванням та лікуванням подібних патологій. Тут розробили вдосконалену методику виявлення та боротьби з раком легень.
Медична діагностика легеневої онкології в Німеччині складається з кількох методів:
- Рентген легень у двох проекціях.
- Комп'ютерна томографія. Дозволяє виявити як новоутворення, а й метастази.
- бронхоскопія. Завдяки цьому методу можна розглянути пухлину і навіть взяти фрагмент тканини на аналіз.
- Ендобронхіальний УЗД. У такий спосіб фахівці проводять ультразвукове дослідження не лише бронхів, а й інших підозрілих ділянок.
- Трансторакальна біопсія. Цей метод застосовують, якщо не вдалося взяти тканину на дослідження під час бронхоскопії.
- Аналіз на онкомаркери.
- МРТ. Використовують, якщо не можна застосувати рентген.
- Позитронно-емісійна томографія та ПЕТ-КТ – методи, які дозволяють точно встановити вид раку та стадію розвитку.
Лікар вибирає найбільш підходящий метод діагностики з перерахованих вище, або призначає ще додаткові обстеження.
Популярні методи лікування
Існує кілька методів лікування. Вибір залежатиме від стадії розвитку захворювання. Основні способи лікування – променева чи хіміотерапія, хірургічне втручання.
Отже, хірургічне лікування призначають, коли ракові клітки досить великі. Під час операції хірург видаляє новоутворення повністю або якусь його частину – це залежатиме від характеру пухлини та місця, де вона розташована.
Хіміотерапія – основний метод лікування більшості пацієнтів. Хворому призначають лікарські препарати, які руйнівно діють ракові клітини.
Хіміотерапія призначається перед проведенням операції або після хірургічного втручання та як основний метод лікування легеневої метастатичної онкології на пізніх стадіях.
Цільова або таргетна терапія призначається в сукупності з хіміотерапією або як самостійний метод, полягає у прийомі лікарських препаратів, здатних розпізнати злоякісні клітини та знищити їх.
Радіотерапія - опромінення новоутворення потужним пучком гамма-променів.
Кіберніж застосовується тоді, коли пацієнт не підходить хірургічне втручання.
Біологічна терапія дозволяє впливати виключно на пухлину.
Німецькі клініки, де лікують рак легенів
Онкологічний центр в Мюнхені, що включає цілу низку клінік, є одним з провідних медичних закладів Німеччини і одним з найбільших лікувальних центрів у Європі. Досвідчені фахівці кожен окремий випадок обговорюють на міждисциплінарному засіданні, щоб підібрати оптимальний метод діагностики та лікування для кожного пацієнта. Хворі можуть отримувати лікарські препарати безкоштовно, взявши участь (виключно за власним бажанням) в експериментальних програмах.
Тут для лікування легеневої онкології застосовується одна з найефективніших методик променевої терапії – кіберніж. Ця методика дозволяє повністю видалити ряд пухлин, крім рецидиву.
Повну медичну підтримку онкохворим надає Пульмонологічна клініка мережі "Хеліос" у столиці Німеччини – Берліні. У даному медичному закладі застосовують хіміотерапію та променеву терапію, а також хірургічне лікування легеневої онкології.
Університетська клініка "Ерлаген" - найбільший комплекс, що об'єднує 24 клініки, вважається одним із найкращих онкоцентрів з дослідження ракових захворювань.
У відділенні онкології у клініці “Нордвест”, розташованій у місті Франкфурт-на-Майні, лікуванням раку легенів займається лікар-онколог із 30-річним стажем роботи.
Клініка онкології легень "Шарите", що працює на базі Берлінського університетського медичного комплексу, спеціалізується в галузі інфектології та пульмонології.
Це далеко не всі медичні установи Німеччини, які займаються лікуванням ракових захворювань, але найвідоміші з них. У цих та інших клініках застосовуються стандартні методи лікування, такі як хіміотерапія, радіотерапія, хірургічне лікування з використанням малоінвазивних методів, що передбачають застосування міні-відеокамери, та інші, а також інноваційні – променева терапія, бронхоскопічні або торакоскопічні методи.
Ціни на лікування
Німецькі фахівці в галузі онкології є лідерами у лікуванні ракових пухлин. Зрозуміло, що подібні медичні послуги вартують чималих грошей. Особливістю проходження лікування саме у Німеччині є обов'язкове внесення оплати на рахунки клінік ще до початку лікування. Деякі медичні установи вимагають максимальної суми, а після завершення всіх процедур залишок на рахунку повертається пацієнтові.
Ціни за всі медичні маніпуляції регулюються за спеціальною системою DRG та визначаються державою.
Мінімальна вартість обстеження при легеневій онкології – 4000 євро. За хірургічне лікування доведеться заплатити щонайменше 20 000 євро.
Остаточна вартість формується виходячи з програми лікування, стадії розвитку хвороби та загального стану пацієнта.
Що необхідно для лікування у Німеччині
Щоб пройти курс лікування в одній із німецьких клінік, необхідно для початку отримати позитивну відповідь із вибраного медичного закладу. Для прийняття рішення лікаря потребує медичних документів пацієнта. Тому початкову діагностику потрібно пройти ще вдома, щоб німецький лікар міг оперувати якимись даними.
Можна самостійно зв'язатися з клінікою або користуватися послугами фірм-посередників. Звичайно, такі послуги коштуватимуть грошей, зате буде вирішено питання з мовним бар'єром, тут же переведуть німецькою мовою та дані медичного висновку.
Коли прийде позитивна відповідь із німецької клініки, можна переходити до наступного етапу – отримання медичної візи.
Усі подробиці читайте у публікації «Віза для лікування в Німеччині».
Реабілітаційні заходи
Лікування – це ефективне позбавлення від хвороби, а й повернення до нормального життя. Враховуючи, що рак - це одне з найважчих захворювань, і методи лікування його досить агресивні, пацієнт потребує серйозної реабілітації. Сучасні методи включають процедури, які націлені на відновлення всіх функцій людського організму.
Таким чином, реабілітація - це цілий комплекс заходів, метою яких є швидке відновлення здатності жити у звичайному середовищі.
У німецьких клініках розроблені спеціалізовані реабілітаційні програми, які постійно коригуються та вдосконалюються. Під пильним наглядом фахівців перебуває кожна відновлювальна процедура, зокрема харчування. Лікар-реабілітолог підбирає індивідуальний підхід до кожного свого пацієнта, а максимального результату дозволяє досягти сучасна медична техніка.
На закінчення
Фахівці німецьких клінік далеко просунулися у лікуванні легеневої онкології. У спеціалізованих медичних закладах Німеччини пропонують інноваційні методи діагностики, що дозволяють швидко виявити наявність злоякісного новоутворення та підібрати ефективний метод лікування. У стінах німецьких клінік використовується малоінвазивна хірургія, хіміо-, радіо-, променева терапія та інші способи лікування. Окрім того, в онкоцентрах Німеччини діють інноваційні реабілітаційні програми.
